近日,在“2019體外診斷新技術高峰論壇”上,四川大學華西第二醫院醫學檢驗科主任江詠梅教授就新技術環境下醫學實驗室的發展戰略、智慧實驗室的建設與發展進行了分享與探討,她表示:“隨著信息技術的蓬勃發展,我們醫療領域也面臨著一場全新的變革。智慧服務、智慧醫療、智慧護理、智慧管理成為智慧醫院建設的重要組成部分,而這些離不開智慧實驗室。只要是能通過信息技術、人工智能等手段在高質量、高效率、低成本上精準服務,持續改進,能更快、更好地提供準確的檢驗結果報告的實驗室,就是有智慧的實驗室。”


智慧醫療,檢驗先行:智慧實驗室將促進未來醫院發展

四川大學華西第二醫院醫學檢驗科主任 江詠梅教授


檢驗醫改迫在眉睫


以四川大學華西第二醫院(以下簡稱“華西二院”)為例,作為全國首批“三級甲等”婦女兒童專科醫院,這家醫院承接成都市乃至整個四川省婦兒相關疾病的診斷、治療、康復工作。醫院檢驗科作為通過了ISO15189和美國病理學家協會(CAP)認可的實驗室,配合臨床承擔著繁重的檢驗任務。據統計,僅在2018年,醫院的門急診量已達240余萬人次,而檢驗科日均標本量近萬例,平均每8.6秒左右就會收到一項檢驗申請。


傳統檢驗方式已顯頹態,其自動化程度低、流程繁瑣、標本周轉時間長等弊端,已無法滿足民眾日益增長的健康需求。為此,科室秉承“快速、準確、方便”的科訓,從標準化、自動化、智能化、精益化四個維度出發,大力探索智慧實驗室的發展模式,將醫學檢驗這項技術激發出了勃勃生機。


智慧醫療,檢驗先行:智慧實驗室將促進未來醫院發展


標準化建設規范科室管理


華西二院檢驗科規范化建設有“三駕馬車”:作為榮獲過“全國五一巾幗標兵崗”和“全國青年文明號”的科室,檢驗科擁有成熟的實驗室標準化管理制度;此外,科室打破傳統醫學實驗室用標識和儀器進行區域劃分的形式,首次采用在室內柱子上作畫的方式,對專業組進行分區,為員工創造了一個溫馨舒適的工作環境,打造出一體化的人文環境;為了不斷滿足患者的需求,檢驗科從檢驗源頭——患者采血抓起,培訓專業的采血團隊,努力做到“一針見血”,減少患者反復抽血的痛苦。


智慧醫療,檢驗先行:智慧實驗室將促進未來醫院發展


自動化建設打造檢驗新流程


實驗室從三個維度進行了自動化建設,打造了全實驗室自動化的新格局:科室首先配備了基于人臉識別、自動備管、傳輸的全自動前處理系統,將標本采集推向了“高鐵時代”,打造了標本處理自動化;隨后打破儀器設備“各自為政”的局面,將生化、免疫、血球等流水線模塊有機整合,實現了檢測系統的自動化;基于目前醫院雙院區并行的現狀,科室建立了信息自動化,完成了異地信息的交互傳遞。


智能系統助力實驗室高效運營


檢驗科目前已經實現了對標本的全流程管理。江詠梅教授以科室引進的羅氏診斷CCM(cobas® connection modules)實驗室整體解決方案為例,闡述了科室可視管理、優先管理、數字管理、移動管理、質控管理、高效管理“六管齊下”的管理模式。此外,該方案還能對TAT超時、危急值管理、儀器報警等多種信息給出實時反饋,通過電腦或Ipad即可獲取,實現了遠程監控及操作。


精益管理促醫療質量效益雙提升


秉承“精益管理”的理念,如何以實驗室自動化發展為基礎,做好檢測質量、風險管理與成本控制是現代實驗室關注的重點。檢驗科智慧實驗室精益化建設的又一大亮點是基于人員、設施、質量建立的三套生命周期管理體系。檢驗科每一位工作人員都有一套完整的人員檔案,記錄了員工從入職到退休的情況;設施管理涵蓋每臺儀器從采購、安裝到使用、維護、保養、校準及性能評價等全套數據;質量管理包括國內外的能力驗證、室內質控等。未來,這些數據還將全部錄入到系統,實現“大數據”管理。


智慧醫療,檢驗先行:智慧實驗室將促進未來醫院發展


5G元素的注入讓未來更可期


“把握醫療改革新思路,洞察臨床診療新需求,聚焦智慧實驗室發展新動能,打破常規,將科學化、自動化、人性化的元素注入實驗室管理當中,是推動醫學實驗室持續發展的必由之路。”江詠梅教授總結說。隨著檢驗醫學的不斷進步,將有越來越來多如MyLab+的實驗室解決方案不斷落地,智慧實驗室未來還將通過檢驗大數據分析、新興指標的醫學價值解讀等方式,幫助臨床決策,使醫院的整體診療水平實現精益化提升,滿足患者日益增長的健康需求。


據悉,華西二院也是國內首批5G試點醫院,將開放導診服務機器人、VR新生兒探視和遠程視頻會議等智慧醫療服務,毋庸置疑,5G技術也將充分運用到檢驗實驗室中,并帶給我們更多驚喜。未來可期,讓我們拭目以待。


背景


5G、人工智能、大數據等新一代信息技術與健康醫療產業的融合發展正由點及面、由淺入深的實現應用創新。國務院頒發的“健康中國2030規劃綱要”及“新一代人工智能發展規劃”中指出,未來應該探索智慧醫院的建設,推廣應用人工智能治療新模式新手段。智慧醫療,檢驗先行,為全面推進“互聯網+健康醫療”服務,如何建立快速精準的智能醫療體系,打造標準化、自動化、智能化、精益化的“智慧實驗室”成為當前各大醫院發展建設的重點。


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